什么导致肌酐水平高?

当你有血常规检查在美国，其中一项测试可能会测量你的肌酐水平。肌酸酐是肌酸的分解产物，肌酸是一种主要存在于肌肉中的蛋白质。

肌酸酐在你的肌肉细胞中不断产生，进入血液，然后通过尿液排出身体。血肌酐水平一般被用作指标肾脏功能．

因为肌酐来源于肌肉，肌肉越多的人肌酐水平越高。的正常肌酐男性的范围略高于女性——男性约为0.6 - 1.2 mg/dL，女性约为0.5 - 1.1 mg/dL。高肌酐意味着你的血液测试结果大于实验室提供的正常范围的最高数字。

高肌酸酐水平通常是由肾脏损害它阻止了肌酐通过尿液的正常排泄。但高水平也可能发生在泌尿道堵塞，某些医疗条件，肌酸补充剂和一些药物和化学品。剧烈运动和大量吃肉也会增加肌酐水平。

高肌酐水平是可能肾脏损害的一个指标，可能是暂时的(急性的)或持续的(慢性的)。有时损害是由低血流量肾脏。这可能是由多种情况造成的，如低血压、心力衰竭、严重脱水、大量失血或导致肾脏的动脉狭窄。

在其他情况下肾脏本身直接损坏。这可能是由感染、肿瘤或某些药物(如氨基糖苷类抗生素)引起的。糖尿病、高血压、自身免疫性疾病(如狼疮)和一些遗传疾病是许多其他可能的原因。

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尿液离开肾脏后，通过输尿管到达膀胱，然后通过尿道排出体外。堵塞在这条路径上的任何位置都可能导致尿液回流到肾脏，提高血液中的肌酐水平。

肾结石肿瘤或前列腺肿大是更常见的原因。一个输尿管的阻塞比两个输尿管(膀胱或尿道)的阻塞更不可能增加肌酐水平。这是因为尿液会通过开放的输尿管继续正常流动，将肌酐排出体外。

有些人使用补充肌酸来增加肌肉质量和力量。在肌酸乙酯(CEE)和一水肌酸两种补充剂中，CEE补充剂最有可能增加肌酐水平。

正如2011年2月的一篇文章所解释的荷兰医学杂志在美国，CEE补充剂在消化道分解为肌酐，然后被身体吸收，直接增加血液中的肌酐水平。

一水肌酸补充剂并不是这样分解的。这篇文章的作者建议在肌酸酐血测试前停止服用CEE补充剂6天，以使其效果消失。

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一些药物减少肌酐通过肾脏排出，但不会对肾脏造成实际损害。它们只是干扰了肾脏的这种特殊功能。h2阻滞剂——如西咪替丁和雷尼替丁——和抗生素甲氧苄啶是具有这些效果的药物的例子。

其他药物和化学物质通过干扰实验室中测量肌酐水平的方式来增加肌酐水平。他们产生错误的高肌酐水平-高肌酐测试结果，尽管在血液中的肌酐量正常。根据2012年春季刊的一篇文章Permanente日报，错误的高水平可能会发生:

• 头孢西丁和头孢唑啉类抗生素
  
• 巴比妥酸盐
  
• 防治作用
  
• 氟胞嘧啶——一种化疗药物
  
• 硝基甲烷一种化学物质，通常存在于无线电控制的车辆燃料中
  

横纹肌溶解是一种以肌肉细胞死亡为特征的罕见疾病。这会向血液中释放肌酐，导致肌酐水平上升。当这些细胞死亡时，肌肉中的另一种蛋白质——肌红蛋白也会被释放出来。肌红蛋白可以直接损害肾脏，进一步增加肌酐水平。

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种由高血糖引起的危及生命的疾病，常见于1型糖尿病患者。DKA通常会导致严重脱水——这会导致肾脏损伤和高肌酐水平。肌酸酐水平也会升高，因为大量的乙酰乙酸盐在DKA期间血液中可能会干扰一些肌酐实验室测试。

某些类型的蛋白质在血液中的高水平也可能干扰肌酐水平的测量方法。文章美国肾脏疾病杂志2016年11月BMJ案例报告2017年1月描述了两名免疫球蛋白M副蛋白水平高的女性，她们的肌酐水平错误地高。其中一名女性的副蛋白升高的原因尚不清楚，而另一名女性的原因是淋巴瘤。

食用大量肉类可能会增加肌酐水平。www.ncbi.nlm.nih.gov = " "into肌酐。当吃熟肉时，肌酐被人体吸收，直接提高血液水平。吃红肉可以使肌酐水平增加30%，根据2018年5月发表在StatPearls．

此外,非常剧烈运动可以分解肌肉，从细胞中释放肌酐。这可能会在几天内增加肌酐水平。

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因为肌酸酐升高通常表明你的肾脏或尿道的其他部分有问题，你的医生会想要确定原因。这可能包括额外的血液或尿液检查。

尽管高肌酐水平不应被忽视，但重要的是要意识到正常水平并不总是意味着你的肾脏完全正常。事实上，肌酐水平不会超过正常范围，直到你的整个肾脏功能——两个肾脏的联合功能——下降到正常的50%．

高肌酐水平本身不会产生症状，这也是为什么要进行常规血液检查的原因之一。但潜在的原因可能会产生症状。例如肾脏损伤，你可能会注意到症状肾功能不佳，如虚弱，呼吸短促，液体潴留和意识模糊。如果你有这些症状，去看医生。