你的处方药应该改善你的健康,而不是威胁。但由于新型冠状病毒大流行病的开始,医学界有时询问某些药物是否可能产生不利影响。
专家们认为这可能有两个原因:药物可能会增加你感染新冠病毒-19的风险,或者如果你真的生病了,药物可能会导致更严重的病程。
我们仔细研究了有关药物的研究,包括用于胃灼热的质子泵抑制剂(PPI)、免疫抑制剂和治疗高血压的药物。
以下是关于它们是否真的会让你处于危险之中的独家新闻,以及你可以采取哪些措施来保持健康。(剧透警告:除非医生另有指示,否则继续服药!)
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胃灼热药物和新冠病毒-19
好吧,这条消息听起来很令人震惊,但医学专家提醒人们不要惊慌:一项2020年7月发表在《美国医学杂志》上的研究美国胃肠病学杂志根据一项对53000多名美国人进行的在线调查显示,每天服用PPI胃灼热药物(如奥美拉唑和埃索美拉唑)的人,对新冠病毒-19检测呈阳性的几率显著增加。
研究人员没有找到一个阳性Covid-19与人们患有较温和的胃灼热药物,例如Famotidine或Cimetidine。
“我不知道任何增加签约Covid-19机会的药物。”
PPI具有中和胃酸的功能——那么为什么它们会影响你的冠状病毒风险呢?
研究人员决定在流感大流行的早期探索PPI和新冠病毒-19之间的关系,当时他们开始发现患者的消化系统症状增多。他们了解到冠状病毒会流进唾液,然后会被吞咽到胃里。
在正常情况下,胃酸应该能够轻松地消灭病原体(包括冠状病毒),然后再进入您的GI道之前。
但是PPI药物使你的肠道pH值不那么酸性,这降低了它杀死细菌的能力,使病毒更容易控制。例如,根据2018年7月在美国的一项分析,PPI用户的肠道感染(如沙门氏菌)发生率较高药物治疗年报。
然而,不像沙门氏菌,新型冠状病毒靶向肺部而不是肠道。
“在感染新冠病毒或从病毒中恢复的过程中,胃不是一个重要的部分,因此它将如何产生影响尚不清楚,”他说Michael Ison,MD,西北菲恩伯格医学院医学与手术教授。“我不知道任何增加签约Covid-19机会的药物。”
此外,请记住,这是一项自我报告的在线调查,因此需要对调查结果持保留态度。
要旨
如果你服用PPI,没有必要惊慌失措,也没有必要把你的药物扔进垃圾桶。
免疫抑制剂与新冠病毒-19
根据新的冠状病毒,患有免疫症状的人可能更容易患上新的冠状病毒。疾病控制和预防中心(疾控中心)。
伊森博士说:“削弱免疫反应的药物,如给实体器官移植患者服用的化疗药物、皮质类固醇和免疫抑制剂,会使你面临病情更严重的风险。”。(尽管类固醇已被证明对治疗进展期的新冠病毒-19感染有效,但当你最初生病时,它们可能会产生有害影响。)
伊森博士说:“在服用这些药物的同时感染新冠病毒-19的患者更有可能住院,最终进入重症监护病房并死亡。”。
为了了解原因,让我们看看一个健康的免疫系统可以消灭病原体。
“淋巴细胞,是一种白细胞,鉴定感染细胞并杀死它们,使病毒无法复制,”Ison博士说。“白细胞也产生与抗原结合的抗体,防止病毒感染新细胞并增强疾病清除。”
此外,淋巴细胞和抗体都能激发你的身体产生化学物质,如干扰素和细胞因子,帮助你的免疫系统消灭疾病。
但是当你服用一种会窒息你身体的药物时免疫反应,你的身体无法有效地抵抗病原体。
“例如,癌症患者使用的许多药物要么对淋巴细胞产生不利影响,要么对产生抗体的能力产生不利影响,因此帮助抵抗感染的细胞更少,”伊森博士说。“因此,你的病毒载量可能比免疫系统功能正常的人高。”
要旨
服用免疫抑制剂的人患新冠病毒-19的严重后果的风险可能更高。然而,这些药物有一个重要的作用。如果您有任何问题,请在未与医生联系的情况下停止使用。
血压药物和新冠病毒-19
伊森博士说:“人们关注血压药物是因为冠状病毒通过结合一种叫做ACE2的酶来感染细胞,ACE2负责血压调节。”。
医学界的理论认为,一些被称为ACE抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的降压药物可能会增加细胞表面ACE2的数量,从而增加感染的风险和疾病的严重程度。
但是7月2020年7月的研究美国肾病学会杂志揭示了ace2受体的减少,小鼠肺膜的零变化。
“本研究支持通过使用ACE抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的Covid-19感染没有增加的概念,”研究作者丹尼尔·巴特莱尔,MD是,西北大学Feinberg医学院医学教授,在A中说西北现在新闻稿。
进一步的研究表明,每月2020年的META分析,服用ACE抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂与Covid-19患者的严重结果或增加的死亡率无关当前动脉粥样硬化报告。事实上,拿走这些药物的人经历了较少的关键事件,而不是每分析服用抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂的危重事件。
要旨
*使用ACE抑制剂不会增加新冠病毒-19感染者发生严重后果的风险*
如果你担心你的药物,你该怎么办?
最重要的是,除非医生同意,否则不要停止服用任何处方药。
“你所采取的药物有一个好处,否则你不会接受它,”Ison博士说。“在不与医生制定计划的情况下停止药物,您可能实际上伤害了更多的伤害。”
如果您对药物的安全性有疑问,请联系您的医生。大多数现在提供远程医疗就诊,所以你很有可能不必去诊所。
如果你正在服用免疫抑制剂,采取额外的预防措施
首先,这里有一个关于每个人都应该做些什么来保持健康的复习CDC:
这个CDC还为弱势群体发出增强的感染预防准则,包括免疫抑制剂,超出基本议定书:
"尽量减少人潮,避免发生意外,去杂货店如果可能的话,“Ison博士补充道。”如果您所在地区的Covid-19大案例,请不要去室内餐馆。“
只要你认真遵守这些指导原则并听从医生的建议,你就能最大限度地降低感染的风险。
“有关Covid-19的信息不断变化,这对患者对医生来说是令人沮丧的,”Ison博士说。“但是当您认为没有人七个月前没有人对此疾病都知道任何事情时,我们今天就像我们那样了解的事实实际上是神奇的。”
关注新冠病毒-19?
阅读更多的雷竞技看不到二维码故事来帮助你驾驭新型冠状病毒大流行:
这是紧急情况吗?
- 美国肾病学会杂志:“ACE抑制剂或ANG II受体阻滞剂肾脏和肺ACE2表达:对Covid-19的影响
- Northwestern Now:“流行的高血压药物不会增加新冠病毒-19的严重性和死亡率”
- 美国胃肠病学杂志:“质子泵抑制剂使用者患新冠病毒-19的风险增加。”
- 美国胃肠病学会:“质子泵抑制剂(PPI)使用者中新冠病毒-19的风险增加”
- 药物治疗年鉴:“药物治疗年鉴”
- CDC:“Covid-19:具有某些医疗状况的人”
- 盖洛普:“新的4月准则提升了面部面具的感知效果”
- CDC:“Covid-19:如何保护自己和他人”
- 美国心脏病学会:“HFSA/ACC/AHA声明解决了关于在新冠病毒-19中使用RAAS拮抗剂的担忧”
- 最新动脉粥样硬化报告:“肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂对新冠病毒-19患者的影响:对28872例患者的系统回顾和荟萃分析”