吃油腻食物后腹痛

吃了油腻的食物后腹痛会让人感到不舒服和担忧。不同类型的食物会引起不同的消化系统反应。由于各种原因，高脂肪食物可能会引发轻微到严重的腹痛。一些相对常见的疾病，如反流和肠易激综合症，可能是罪魁祸首。更严重的情况，如胆囊、胰腺或炎症性肠病，也会导致进食高脂肪食物后的不适。

胆囊疾病在吃油腻的食物后会引起腹痛。胆囊储存胆汁，帮助消化脂肪。当食物从胃里进入时，胆囊收缩并将胆汁挤压到肠内。胆结石或浓稠的胆汁暂时阻塞胆汁输送管，可引发胆囊发作，医学上称为胆绞痛。剧烈的右上腹部疼痛，可能放射到肩膀，发生在胆囊反复收缩以缓解阻塞。胆道绞痛有时在高脂肪饮食之后发生，可能是由于脂肪对胆囊收缩的强烈刺激作用。

胆绞痛随着时间的推移恶化或持续超过6小时，通常表明进展为急性胆囊炎或胆囊炎症，需要紧急治疗。其他常见症状包括恶心、呕吐、发烧和发冷。胆囊疾病的危险因素包括女性、快速减肥、肥胖、年龄超过40岁和家族病史。

肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性胃肠疾病，肠道没有疾病迹象，但有时功能异常，导致肠道习惯改变。肠易激综合征是根据症状诊断的，症状可能包括腹痛、腹胀、恶心和胀气。尽管研究未能最终确定引发肠易激综合征的特定食物，但患有肠易激综合征的人通常会报告某些食物会引发症状。刺激食物因人而异。高脂肪和油炸食品会引发一些人肠易激综合征症状。其他报道的触发食物包括乳制品、酒精、巧克力、咖啡因或碳酸饮料。

肠易激综合征在女性中比男性更常见。其他风险因素包括高度的心理压力和吸烟。肠易激综合征的治疗侧重于减轻症状，主要包括个性化的饮食和生活方式的改变。

胃轻瘫是指由于胃收缩减弱或消失而导致食物排空延迟而进入小肠。常见症状包括饱腹感、恶心、胃灼热、上腹肿胀和疼痛。油腻食物会引发或加重胃轻瘫症状，因为高脂肪食物在胃里停留的时间更长，进一步推迟胃排空。患有糖尿病相关神经损伤和接受腹部或胸部放射治疗的人可能会发展为胃轻瘫。药物，如三环抗抑郁药和麻醉止痛药，也会导致这种情况。

油腻的食物也可能有助于关闭胃和食道的肌带的放松。这会导致胃内容物回流到食道，并伴有上腹部的烧心痛。虽然偶尔的胃灼热是常见的，频繁或麻烦的胃灼热可能提示胃食管反流病(GERD)，需要治疗。

炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，这些疾病的特征是消化道(尤其是肠道)的慢性或反复炎症。对于IBD，免疫系统对细菌、食物和其他肠道内容物的反应异常，导致炎症。医学研究人员认为，饮食可能通过影响肠道内的细菌来影响IBD和发病。对于一些IBD患者来说，油腻的食物会导致腹泻、胀气和腹痛。下腹痛是IBD的主要症状，可能伴有体重减轻、血性腹泻和呕吐。

消化系统将食物中的脂肪分解成更小的分子，可以被血液吸收。各种条件都会干扰这个过程，导致脂肪吸收不良。患有这种疾病的人吃高脂肪食物时，肠道中未消化的脂肪经常导致腹部绞痛、腹胀、气体过多、油腻的便或腹泻。

一些内侧疾病可引起脂肪吸收不良。例如，胰腺炎症或胰腺炎会由于脂肪消化酶的分泌减少而导致脂肪吸收不良。肝胆疾病会减少胆汁的产生或释放，也会干扰脂肪的消化。其他可导致脂肪吸收不良的疾病包括:炎症性肠病。——乳糜泻。——短肠综合征。——胰腺癌。囊性纤维化。

在沉溺于油腻食物后偶尔出现的腹部不适通常并不意味着有严重的健康问题，特别是如果它很快就解决了。然而，持续或反复出现的疼痛可能意味着严重的疾病。在这些情况下尽快看医生，特别是如果伴有其他消化系统症状或体重减轻。治疗取决于潜在的病因，可能包括药物治疗、生活方式的改变和饮食的改变。

如果您遇到任何警报信号或症状，请立即就医，包括:严重的、持续的或恶化的腹痛。——发烧、发冷或皮肤湿冷。——持续呕吐或吐血。——带血的、栗色的或柏油的凳子。——头晕、头昏或昏厥。——胸痛或气短。

作者:Tina M. St. John, M.D.